Problemy w okolicach intymnych to temat, który wciąż dla wielu osób jest wstydliwy, przez co często zwlekamy z wizytą u lekarza. Tymczasem zmiany w okolicach odbytu są niezwykle powszechne i mogą mieć bardzo różne podłoże. Jeśli zauważasz u siebie narośla lub zmiany, które wydają się wchodzić do wnętrza kanału odbytu, zwłaszcza od strony kości ogonowej, warto przyjrzeć się im bliżej, by zrozumieć, z czym możesz mieć do czynienia.

Czy to na pewno hemoroidy?

Hemoroidy, czyli guzki krwawnicze, to naturalne struktury naczyniowe, które każdy z nas posiada. Problem pojawia się wtedy, gdy ulegają one nadmiernemu powiększeniu. Objawiają się one zazwyczaj jako miękkie, czasem bolesne uwypuklenia, które mogą krwawić podczas wypróżniania lub powodować świąd i pieczenie.

Warto jednak wiedzieć, że nie każda zmiana w tej okolicy to hemoroidy. Jeśli narośla znajdują się bliżej kości ogonowej, może to sugerować inne schorzenia:

• Torbiel pilonidalna (zatoka włosowa): Często mylona z problemami odbytu, objawia się właśnie w okolicy kości ogonowej. To stan zapalny w tkance podskórnej, który może tworzyć bolesne guzy, a nawet przetoki z wyciekiem treści ropnej.
• Fałdy okołoodbytowe: To luźne fragmenty skóry, które często pozostają po przebytych stanach zapalnych lub zakrzepicy hemoroidów zewnętrznych. Same w sobie nie są groźne, ale mogą utrudniać higienę.
• Kłykciny kończyste: Są to zmiany wywołane przez wirus HPV. Mają postać grudek o kalafiorowatej strukturze i mogą występować zarówno na zewnątrz, jak i wewnątrz kanału odbytu.
• Szczelina odbytu: Choć to raczej pęknięcie niż narośl, towarzyszący jej obrzęk (tzw. guzek wartowniczy) może być brany za hemoroid.

Po jakim czasie maści z apteki zaczną działać?

Większość preparatów dostępnych bez recepty (maści, czopki, żele) zawiera substancje o działaniu przeciwzapalnym, przeciwobrzękowym oraz znieczulającym (np. lidokainę). Ich zadaniem jest przede wszystkim łagodzenie objawów, a nie całkowite usunięcie przyczyny problemu.

Zazwyczaj pierwsze efekty w postaci zmniejszenia pieczenia czy bólu odczuwalne są już po kilku godzinach od pierwszej aplikacji. Jednak na wyraźne obkurczenie się zmian i ustąpienie stanu zapalnego trzeba poczekać nieco dłużej. Przyjmuje się, że:

• Wyraźna poprawa powinna nastąpić po 3 do 7 dniach regularnego stosowania preparatu.
• Jeśli po 7 dniach domowej kuracji objawy nie ustępują, nasilają się lub pojawia się krwawienie, konieczna jest konsultacja z proktologiem.

Pamiętaj, że maści działają objawowo. Jeśli przyczyną są np. zaparcia, bez zmiany diety problem będzie nawracał.

Jak głęboko aplikować preparat do środka?

Wiele osób ma obawy przed aplikacją maści do wnętrza odbytu, jednak jest to kluczowe, jeśli zmiany "wchodzą" do środka. Do większości maści dołączony jest specjalny aplikator (kaniula) z otworami po bokach.

Instrukcja krok po kroku:

1. Przygotowanie: Przed aplikacją należy dokładnie umyć ręce i okolice odbytu łagodnym żelem do higieny intymnej.
2. Montaż: Nakręć aplikator na tubkę z maścią. Możesz wycisnąć odrobinę preparatu na czubek aplikatora, aby ułatwić poślizg.
3. Pozycja: Najwygodniej aplikować lek w pozycji leżącej na boku z podciągniętymi nogami lub w lekkim przysiadzie.
4. Głębokość: Aplikator należy wprowadzić do kanału odbytu na głębokość około 2 do 3 centymetrów. Nie ma potrzeby wprowadzania go głębiej, ponieważ hemoroidy wewnętrzne i większość zmian zapalnych znajduje się właśnie w dolnej części kanału odbytu.
5. Aplikacja: Delikatnie naciśnij tubkę, jednocześnie powoli wyjmując aplikator, aby lek równomiernie pokrył ścianki.
6. Higiena: Po każdym użyciu aplikator należy dokładnie umyć ciepłą wodą z mydłem i osuszyć.

Co jeszcze warto wiedzieć?

Ciekawostką jest fakt, że nasza pozycja na toalecie ma ogromny wpływ na stan naczyń krwionośnych w okolicach odbytu. Nowoczesny styl korzystania z toalety (siedzenie pod kątem 90 stopni) nie jest naturalny dla naszej anatomii i sprzyja powstawaniu hemoroidów.

Aby wspomóc leczenie, warto zastosować tzw. pozycję kuczną. Możesz to zrobić, stawiając stopy na niskim stołku podczas wypróżniania. Powoduje to rozluźnienie mięśnia łonowo-odbytowego i prostuje kąt odbytniczo-odbytowy, co znacznie zmniejsza parcie i chroni przed powiększaniem się narośli.

Dodatkowo, w czasie kuracji unikaj ostrego jedzenia i alkoholu, które rozszerzają naczynia krwionośne i mogą nasilać ból oraz obrzęk w okolicach odbytu. Pij dużo wody (minimum 2 litry dziennie), aby zmiękczyć stolec i ułatwić regenerację tkanek.